文身知情告知同意书
为保证文身的顺利进行，为更好维护文身者的知情权，本店有义务将文身的程序告知文身者，同时也将文身过程中可能出现的情况向文身者作以说明，并需要在文身实施前经本人签字同意方可实施。
一）文身会对人体皮肤造成一定程度的损伤，即使操作方法本身没有任何问题，有时因个人体质不同也可能会产生某些不适症状。
二）因为文身色料不是人体自身的物质，所以在刺入身体后有些人可能会出现不同程度的过敏反应，如：在一定时期内会有发痒等症状。
三）文身后的护理是非常重要的，它对色泽的恢复和皮肤质感的恢复有直接的关系，如不注意可能会有以下现象：1，伤口难以愈合、感染、表皮增厚等。2，即使伤口愈合后也可能会有脱色等现象。
四）伤口恢复期间，文身者不可饮酒或食用辛辣刺激性食物，不可蒸桑拿，不可游泳，不可泡澡或使伤口接触不洁环境等。
五）接受文身者在伤口恢复期间要经常性的用清水清洁伤口部位，不可使用香皂、浴液等，不可擅自使用非医院医生提供的药物，否则出现的任何症状和后果本店不负责任。
六）孕妇或患有传染性疾病、传染性皮肤病患者、心脑血管疾病、严重过敏体质、肝病、低血糖、糖尿病、艾滋病、性病患者及精神系统疾病或无完全行为能力者，不能接受文身，如隐瞒病状而施行文身所造成的任何后果由文身者本人负责。
七）实施文身之前的身体检查和相关的化验是必须的，如文身者拒绝做文身前的医学检查，文身师有权拒绝为客人实施文身。
八）文身会有一定程度的疼痛，文身的过程无法施行麻醉，文身店也无权实施麻醉，伴随疼痛可能会出现各种身体的不适或因为疼痛而引发其他症状，甚至休克等，如文身者不能承受文身的疼痛，本店劝告文身者最好放弃文身。
九）文身实施完毕后必须经过抗菌消炎处理，并建议文身者到就近医院注射抗破伤风药物，如患者拒绝实施抗菌消炎处理或不按照本店建议注射破伤风针，所造成的后果由患者本人负责。以上几点要求接受文身者必须认真阅读并签字认可，方可在本店实施文身。
接受文身者本人签字：
文身店名称：
文身师签字： 年 月 日
